残疾人意外伤害保险

中国海口政府门户网站  更新时间:2024-03-27 17:03   来源:海口市残疾人联合会  

服务对象

持证残疾人。

理赔须知

一、申请理赔所需的资料

通用资料:理赔申请书(由保险公司提供、申请人填写)。

分类资料:

(一)“意外伤残保险金”的申请

1.被保险人有效身份证件; 

2.门诊病历或住院病历(包括住院病案首页、入院记录、出院小结);

3.由双方认可的医疗机构(或鉴定机构)根据本附加合同《人身保险伤残评定标准》出具的伤残程度鉴定书,也可以根据案情情况以“六、保险责任”约定的伤残类别和等级进行评定。

4.事故证明(所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料);

5.残疾证;

6. 被保险人银行卡;

(二)“意外身故保险金”的申请

1.受益人有效身份证件及受益份额声明书;

2.受益人与被保险人的关系证明;

3.死亡证明、户口注销证明、火化(土葬)证明;

4.所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料;

5.残疾证; 

6. 申请人银行卡。

(三)“重大疾病保险金”的申请

1.被保险人有效身份证件;

2. 住院病历(包括住院病案首页、入院记录、出院小结);

3.病理/血液/影像检查报告;

4.残疾证;

5. 被保险人银行卡;

6.手术记录;

7.疾病证明。

(四)“意外医疗保险金”的申请

1.被保险人有效身份证件;

2.门诊病历;

3.住院病历(包括住院病案首页、入院记录、出院小结);

4.医疗费用发票原件及医疗费用明细清单、医保结算单;

5.所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料;

6.残疾证;

7. 被保险人银行卡。

(五)“意外住院津贴保险金责任”的申请

1.被保险人的有效身份证件;

2.住院病历(包括住院病案首页、入院记录、出院小结);

3.医疗费用发票原件或复印件;

4.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料;

5.残疾证;

6. 被保险人银行卡。

(六)“补充住院医疗保险金”的申请

1.被保险人的有效身份证件;

2. 住院病历(包括住院病案首页、入院记录、出院小结);

3. 医疗费用发票原件及医疗费用明细清单、医保结算单;

4.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料;

5.残疾证;

6. 申请人银行卡。

二、理赔方式

1.线上理赔方式:通过微信搜索保险公司小程序或手机下载保险公司APP进行线上理赔申请;2.线下理赔服务地点:保险公司业务大厅

三、特别说明

1.医院出具的材料均须加盖医院公章(门诊病历除外);

2.除“意外身故保险金”的理赔申请外 ,被保险人与申请人视为同一人。若被保险人为未成年人 ,则申请人必须为其法定监护人 ,并提供监护人的有效身份证件及能证明其监护关系的有效证件或证明。

3.保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件、受益人的身份证明、申请人的银行卡等。




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